Aspirasyon ilk 6 ila 16 hafta gebelikleri boşaltmak için yapılan cerrahi kürtaj işlemidir. Bu kürtaj işlemi ayrıca Emme Aspirasyon, Emme Küretaj veya Vakum Aspirasyon olarak da adlandırılabilir. Bizim ülkemizde Kürtaj’ın YASAL olarak yapılabilmesi için gebelik yaşının 10 haftayı geçmemiş olması gerekmektedir.
Kürtaj hastaya Litotomi pozisyonu dediğimiz ; bacaklarını açıp dizlerini hafif kırarak ve sırt üstü yatmak suretiyle alınan pozisyonda jinekolojik muayene masasında yapılır. Önce hastaya halk arasında narkoz olarak bilinen aslında hafif bir sedasyon yani uyku veren anestezi damar yolu ile verilir. Bununla beraber hastamıza ağrı kesici ilaçlar da uygularız ki kürtaj sonrasında hasta hiçbir şekilde ağrı duymasın.
Hastamın sağlığı ve konforu benim için herşeyden önceliklidir. HİJYEN sağlık koşullarının başında geldiği için kürtajın yapıldığı muayenehanemin son derece hijyenik olmasına ve kürtaj sırasında kullanılan tüm aletlerin steril olmasına büyük bir hassasiyet gösteririm. Dış genital bölgenin tüm ameliyathanelerde de kullanılan İYOT lu bir dezenfektan ile temizlenmesini takiben , spekulum dediğimiz bir alet yardımıyla vajinaya girilir ve rahim ağzı görünür hale gelir.
Bazen hastalarımızın küçük sayıda bir kısmı genel anestezi ile kürtaj istemez ve biz o hasta grubumuza lokal anestezi ile kürtaj uygularız ki bu durumda sadece serviks dediğimiz rahim ağzına bir uyuşturma yapmış oluruz. Öncelikle vajina içini de dezenfekte ettikten sonra Tek Dişli Tenakulum denilen aletle rahim ağzından nazikçe tutup normalde mobil yani hareket edebilen bir organ olan rahim ağzını sabit şekilde durmasını sağlarız.
Lokal Anestezik dediğimiz bir maddeyi bu uyuşturma için serviks’e bir enjektör yardımıyla veririz. Genel anestezi ile yapılan kürtajlarda bu serviks’e lokal anestezik madde verilmesi işlemi yapılmaz. Sonra Tek Dişli Tenakulum aletiyle sabitlediğimiz serviks’in içindeki rahim içine doğru giden ve ancak 1-2 mm’yi bulan ENDOSERVİKAL KANAL’ı, HEGAR BUJİ’leri dediğimiz ve inceden kalına doğru numaralarla dizdiğimiz steril aletler yardımıyla genişletiriz.
Bu işleme ENDOSERVİKAL KANAL DİLATASYON’u denir ki bu işlem yapılamazsa rahim içindeki gebeliğe ulaşmak mümkün olmaz. Kürtaj sırasında en çok görülen komplikasyonlarından biri olan Perforasyon yani rahim delinmesi işte bu DİLATASYON AŞAMASINDA meydana gelir ki çok dikkatli, hassas, dengeli ve yeteri kadar kuvvet harcanması gereken, çok kontrollü olunması gereken ve bu işi çok tecrübeyle ve donanımla yapan bir uzman hekim tarafından yapılması gereken bir işlemdir.
Gurur ile söyleyebilirim ki şimdiye kadar hiç böyle kötü bir şey başıma gelmedi. Hiçbir hastanın ve meslektaşımın başına gelmemesi en büyük temennilerimden biridir. Dilatasyon başarıyla gerçekleştirildikten sonra, karman kanülü denilen ve Karman Enjektörü adlı bir VAKUM cihazına bağlı uzun bir plastik tüp, fetus ve plasentayı rahim dışına boşaltmak için rahim içine yerleştirilir.
Bu prosedür genellikle bizim kliniğimizde 10-15 dakika kadar sürer. İşlem sonrası yaklaşık 30-45 dakika dinlendikten sonra hastamızı en sağlıklı şekilde normal hayatına dönmek üzere sevgi ve şefkatle uğurlarız.